2024-09-07 03:46 点击次数：140
在宽阔责任中，咱们只怕会纠结某些手术操作编码要不要编。编多了怕罚金，编少了怕赔本巨屌 av，但又不了了何如智力编得不丰不杀。
对于这个问题，咱们不错从以下三个维度来考虑。
维度一：ICD-9-CM-3原始礼貌
ICD-9-CM-3的原始编码礼貌不错在AHA的Coding Clinic for ICD-9-CM以及Uniform Hospital Discharge Data Set（UHDDS）中查阅。
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其中，敌手术操作的填报条目是，需要填报坚苦手术操作，不坚苦的手术操作每家病院自行决定是否填报。
所谓坚苦手术操作是指知足以下至少一条：1. 属于手术（举例切开、切除、淘气、缝合等）；2. 有操气派险；3. 有麻醉风险；4. 需要专科化培训。
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维度二：医保结算清单
以上是ICD-9-CM-3的原始礼貌，仅供参考。咱们在填报医保结算清单时，需要慑服的是《医疗保险基金结算清单填写措施》，该文献中敌手术操作编码的填报作出了明确章程。
其中，无需填报和编码的操作包括：
1. 石膏的固定、置换、去除2. 经留置导管的膀胱提防、膀胱造口冲洗3. 除心导管、外科插管、壮盛儿插管之外的动脉或静脉插管，如：PICC、CVC、S-W插管等等……对于这条礼貌，小伙伴们最纠结的亦然商榷最多的即是无需填报的编码可不不错填报。通过分析这句话的讲话结构不错看出，这里的要道词是“无需”。咱们翻开《当代汉语辞书》，查找“无需”。可见，“无需”同“无须”，意思意思是不必，不必。图片
把柄辞书中的证据，表面上讲使用“无需”这个词语是有前提的。比如无需记念，即是说记念冒昧不记念对事情的服从莫得影响；比如无需大惊小怪，即是说大惊小怪冒昧不大惊小异事情齐是相同的。
然则，某些地区的DIP小伙伴发现，有的无需填报的操作会影响分组。是以，对于无需填报的操作能不可填报的问题，集平分值表和文献践诺得出的论断即是：填了会多给钱，但是不必填。
维度三：手术操作编码器用书
对于持重编码员来说，手术操作器用书是编码责任最压根的依据。以众人争论较多的内镜下操手脚例，笔者在之前的著述中考虑过内镜下活检的编码，比如，胸腔镜查验的同期作念了胸膜活检，是只编码34.24（胸膜活检），也曾编码34.21（胸腔镜查验）+34.24（胸膜活检）。
插插网在著述中，笔者引述了AHA ICD-9-CM编码指南中的说法，同期编码34.21（胸腔镜查验）+34.24（胸膜活检）。不外，这种说法与有些地区小伙伴的责任践诺不符，有东谈主提议只编码胸膜活检。
要科罚这个问题，咱们不错参考手术操作器用书。
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如图，内镜伴活检，以活检为主巨屌 av，内镜查验必要时手脚附加编码。浮浅来说，即是有必要就编，没必要就不编。再浮浅少量来说，即是内镜查验编了也不给钱，那就没必要徒然工夫去多写一个编码；要是编了DIP会多给钱，徒然这少量点工夫就十分有必要。
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